返回第309章 这是给你们亲妈治病好不好(1 / 2)放疗日常首页

沈乐乐用戴着厚手套的手拿开挡板,看到铅模表面几个不规则孔洞,愣怔:“技师的活儿也不简单呀!”

这几个孔洞可不就是铅模和挡板之间的气泡吗,铅模表面的孔洞都这么多,难保铅模内部没有气泡。

沃琳好奇:“谁告诉你技师的活儿简单的?”

沈乐乐有些结巴:“是,是我应聘技师前,听一起,一起应聘的人说的。”

他总不能说是张彬彬说的吧,来放疗科第一天就出卖同学,这不地道。

沃琳笑着鼓励沈乐乐:“技师的活儿也确实不难,不过是在搞懂原理的基础上,要是原理都没弄懂,只是照葫芦画瓢的话,看似简单的活儿,会错漏百出,尤其是放疗级别的射线,给人体造成的损伤是不可逆的。”

“哦,我明白了。”沈乐乐很诚实地点头表示受教。

其实沃琳做前四个铅模的时候,刚才说的那几个要点,沃琳已经边倒铅模边讲过,只是沈乐乐不知自己是因不理解而没有太在意,还是因太兴奋而脑子一热就给忽略了。

总之,就是只有亲自动手做了自认为简单的事,才体会到了看着简单的事,其实远没有那么简单。

沃琳道:“没关系,这次我倒模的时候,你仔细看我是怎么做的,有不明白的,就问。”

此时沃琳已恢复了些力气,她重新打印了一份第五个模块的图纸。

“沃老师,切割这个泡沫块也让我试试吧?”沈乐乐主动请缨。

他看沃琳切泡沫块时,感觉切割泡沫块是真的一点也不难,只要把泡沫固定在架子上,手拿着泡沫下方接着热丝的笔,沿着模块图案描画一遍,泡沫块就被热丝切割出来了。

沃琳笑笑:“这个咱先不急,咱先把最后一个铅模做出来,剩余有的是时间给你练手切泡沫模块。”

主要因为泡沫是一次性的,每浪费一块都是钱,不同于低熔点铅可以重复回炉利用,沃琳是想着一会儿找个靶区小的计划,让沈乐乐利用切过的大块泡沫块,练习切割小靶区模块。

“哦。”沈乐乐自然不知道沃琳的实际想法,只是听话地点点头,沃琳切割泡沫模块的时候,他就在一边研究已经倒好的四块铅模。

沃琳切割好泡沫模块,正准备倒铅模,沈乐乐小声问:“沃老师,这次还由我来倒,我边倒您边指点我,行吗?”

“行啊,这次要是再倒不好,大不了咱们再回炉重做。”看着沈乐乐一双大眼睛里那期盼的眼神,沃琳把本想拒绝的话咽了回去。

大不了我中午加班把最后这块铅模做出来,把模拟机的质控做了。

眼见着就要到上午的下班时间,她原本打算给模拟机做的质控还没做,这会儿看起来今天挺清闲,可下午谁知会不会突然冒出有别的事要做,今晚她要坐寿卫国的车去肿,出发之前得把直线加速器和模拟机的质控都做了,她晚上花费的时间越多,寿卫国出发的时间也就越晚。

彭院长边上楼边大声吩咐沃琳:“沃琳你先把手头上的事放一放,和我一起去模拟机室给患者定位。”

说着话,彭院长已进医生办公室拿了一张空白放疗单,而后上三楼去了。

“好咧,”沃琳顺手提起本打算做质控要用的工具箱,冲沈乐乐道,“走,上去,应该是个急症的患者。”

“沃老师,我来。”沈乐乐殷勤地从沃琳手里拿过工具箱,跟着沃琳上楼。

沃琳到了模拟机室,彭院长已将模拟机开机,将机房内的空调已打开,设置三十度。

沈乐乐好奇模拟机是什么样子,刚推开一点机房防护门,就被彭院长阻止:“待会儿给患者定位时有的是时间满足你的好奇心,患者身体特别弱,怕冷,一会儿空调热起来,你得自己克服一下啊,再热也得忍着。”

虽然现在还是春天,今天外面的气温也已超过二十度,室温稍微低点,可也有十几度了,这个温度是人体的体感最舒适温度,不冷不热。

这么舒适的室温,彭院长却把空调的温度调到了三十度。

然后,彭院长给沃琳说起等下要定位的患者情况:

患者雷五女,女性,52岁,两个月前因十二指肠溃疡住院,发现肝有占位,转入肝胆外科,继续完善相关检查,上腹部平扫增强显示肝4/5、8交界区肿块,肝2包膜下结节,经相关检查,诊断为肝癌。

肺平扫增强显示:患者左肺下叶慢性炎性灶右肺中叶及左肺上叶舌段纤维灶右肺上叶前段钙化结节纵隔内及左侧腋窝稍大淋巴结冠脉钙化,诊断为肝癌肺转移。

一个月前,患者在局麻下行经导管肝动脉栓塞术肝动脉造影灌注术,术后反复发热,予以抗感染治疗后稍好转出院。

今患者为求进一步治疗,来我院就诊。

患者复查胸腹部:与一个月前片比较,显示:

1、肝脏体积增大,肝实质见多发不均匀强化结节、团块影伴碘油沉积,边界模糊,较大者大小约118x92,部分病灶仍呈动脉期明显强化,肝脏肿块较前稍增大,碘油沉积减少

2、两肺纹理增多,两肺实质散在多发结节高密度影,边界欠清,较大者约22x18两肺胸膜下见多发片絮状高密度影,边界模糊气管、主支气管通畅,纵隔内及左侧腋窝见稍大淋巴结,心脏不大,冠脉钙化,两肺多发转移瘤较前增大

3、右侧多根肋骨、胸腰椎、骨盆多发骨质破坏伴软组织肿块形成,为新见多发骨转移灶

4、门脉期及延迟期强化下降快,门脉右支充盈缺损,肝内胆管扩张,胆囊充盈欠佳,新见门脉右支癌栓形成